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污染和冬季与心脏病发作治疗的增加有关

法国巴黎 - 2019年8月23日:根据将于2019年ESC大会与世界心脏病学大会一起提交的研究报告,严重污染区域治疗阻塞动脉的血管成形术程度高于清洁空气区域。(1)程序冬季是一年中污染最严重的时期,甚至更为常见。

研究作者波兰克拉科夫大学医院的Rafal Januszek博士说:“流行病学研究报告了污染对心血管系统的负面影响,但对特定疾病的影响尚不清楚。我们还首次表明来自清洁区域的患者空气对污染的变化更为敏感,而来自污染较严重的城市的空气则能适应波动。“

利用波兰环境保护总监公布的颗粒物(PM)10级,选择了6个未受污染的城市和5个污染城市进行研究。PM10的直径为10微米或更小。来源包括炼铁和采石,割草,木材和煤炉,森林大火,沙尘暴和汽车尾气排放等工业流程。

该研究纳入了来自未受污染城市的5,648名患者和来自污染城市的10,239名患者。所有患者均行支架插入(经皮冠状动脉介入治疗; PCI),以开放因急性冠状动脉综合征(心脏病发作或不稳定性心绞痛)而阻塞的动脉。PCI数据来自ORPKI波兰国家PCI登记处。

在52周的时间内,PCI程序的日期与同一天的空气质量相匹配。还进行了分析,以比较冬季和非冬季周,因为冬季污染水平上升。

与未受污染的城市(26.62μg/ m3)相比,受污染城市(50.95μg/ m3)的年平均PM10浓度显着更高。在污染和未污染的区域,PM10浓度的升高与更高频率的PCI显着相关。

清洁空气城市的患者对污染上升更敏感,PM10浓度每增加1微克/立方米,每周增加0.22个PCI。在受污染的城市中,PM10的相同增长与每周仅增加0.18个PCI有关。

关于季节性影响,非冬季的PCI率显着低于冬季,污染和清洁城市的周数。“冬季PCI发病率较高与此期间空气污染较大有关,”Januszek博士说。“这是由于人为加热和由此产生的烟雾等几个因素造成的。”

他的结论是:“该研究表明,PCI治疗的急性冠状动脉综合征的发病率在冬季较高,随着污染的增加而上升,如果考虑到相同的污染增加,那么在最初清洁空气的地区,这种上升率更高。这进一步证明,需要采取更多措施降低污染水平,保护公众健康。“

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