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重症监护的改善可能因医院的患者人数而异

马萨诸塞州波士顿-先前已经在各种医疗保健环境中发现了种族差异,有时甚至扩大到最高水平的医疗保健。贝丝以色列女执事医疗中心(BIDMC)的研究人员领导的一项新研究表明,尽管在少数病人很少的医院中,重症监护病房(ICU)的重症监护效果在过去十年中稳步提高,但患者人数更多的重症监护病房并未进展比较。该发现今天发表在《美国呼吸与重症监护医学杂志》上,研究结果表明,这种差距对于重症非裔美国患者最为明显。

BIDMC的肾脏病学家,医学博士,医学博士MPhil的主要作者John Danziger及其同事研究了2006年至2016年美国200多家医院的ICU死亡率和住院时间的趋势。为了检查各医院在重症监护效果方面的差异,该团队比较了两种类型机构之间的数据。出于研究的目的,将非裔美国人和/或西班牙裔ICU人口普查率超过25%的医院定义为少数族裔服务医院,而将较少的医院确定为非少数族裔医院。

研究小组发现,非少数医院的ICU死亡人数每年稳定下降2%。然而,在少数族裔服务的医院中没有看到死亡率的同样提高。与非少数族裔医院相比,少数族裔医院报告的重症监护病房住院时间和重病住院时间更长。

除了少数族裔服务医院所见的所有ICU患者之间的差异之外,研究人员还观察到重症非裔美国人患者在护理方面的特别鲜明的区别。与在少数族裔医院接受治疗的死亡率没有下降相比,在非少数族裔医院接受治疗的非洲裔美国人的死亡率每年下降3%。

尽管该研究不能确定少数族裔医院的结局是否是由于医院资源和实践的差异还是这些患者人群的系统性差异而引起的,但研究结果凸显了少数族裔和少数族裔医院所面临的巨大障碍。

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