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现在是时候停止敲响癌症钟了吗

这是一些癌症患者梦dream以求的场景:他们摇铃,在家人和欢呼的癌症诊所工作人员的包围下,庆祝放疗或化疗结束。的确,许多患者说他们喜欢毕业典礼和毕业典礼给他们带来的结束感。

但是发表在2019年10月《国际放射肿瘤学*生物学*物理学》杂志上的一项研究(并于2019年6月在发布前在线提供)揭示了这种广泛实践的一些意想不到的后果,并引发了人们对是否是时候停止使用。这项对200多名癌症患者进行的调查-其中一半在治疗结束时敲响了铃声,而另一半则没有响起-发现,铃声响起的人比起不敲响铃声的结局更令人痛苦。

这一结果使该研究的首席研究员帕特里克·威廉姆斯医师感到惊讶,他是放射肿瘤学家,在完成其在洛杉矶南加州大学凯克医学院的住院医师身份期间担任该研究的负责人。他说:“我们期望钟声能改善对治疗困扰的记忆。”“但是实际上,情况恰恰相反。敲响钟声实际上会使治疗的记忆变得更糟,随着时间的流逝,这些记忆变得更加明显。”

威廉姆斯博士说:“我们认为这是因为敲响铃铛会在患者的生活中造成“闪光灯事件”,即是他们当时记忆的生动快照。”他解释说,如果由于大脑在记忆与情感之间的联系,引起了情绪的激动。“但是,敲响钟声并没有锁定完成治疗所带来的良好感觉,而是锁定了与癌症治疗有关的压力感。”

还有其他原因需要重新考虑在治疗结束时敲响癌症钟声的用处。1996年美国开始采用这种做法,如今这种做法在全国各地的癌症诊所中都很普遍-包括62个国家癌症研究所指定的癌症中心中的51个,根据2018年12月JAMA肿瘤学文章。虽然这个具有高度象征意义的仪式对于那些敲响钟声的人来说可能是快乐的,但并非每个人都能感受到相同的感觉。这种做法受到了患者倡导者的批评,他们指出,还有其他患者的治疗可能不会以积极的态度结束。对于这些患者,听到铃声会引起愤怒,不满或沮丧的感觉,因为他们不太可能选择响铃。

IV期癌症患者,转移性乳腺癌网络的倡导者凯瑟琳·奥布赖恩(Katherine O'Brien)在2018年的一篇文章中说:“如果我经营一家癌症诊所,输液区就不会再响了。”“当其他人庆祝他们的最后约会时,您希望如何在静脉输液管上永久地保持一周又一周?”

威廉姆斯博士指出,更重要的是,该仪式旨在标志着无癌症的生命的开始,也可能为癌症复发的人们带来虚假的希望。他说:“我与之交谈的许多患者提到对复发的持续担忧,这可能影响他们对治疗的记忆。”

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