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两种类型的糖尿病药物在减少心脏病和肾脏疾病方面同样有效

华盛顿-内分泌学会(Endocrine Society)在ENDO 2020上接受的研究表明,两种通常用于治疗2型糖尿病的新型药物在减少重大心脏并发症(包括心脏病发作,中风和心血管疾病死亡)的能力上相似。年度会议,并在《内分泌学会杂志》的特别增刊中发表。

研究发现,一种被称为SGLT2抑制剂的药物在减少因心力衰竭而住院方面具有明显优于另一种被称为GLP-1药物的益处。主要研究作者,密苏里州圣路易斯大学圣路易斯大学医学博士阿里·哈卡里(Ali Al-Khazaali)表示:“这有助于医生更轻松地选择一种药物来最好地治疗糖尿病。”

SGLT2抑制剂是用于治疗2型糖尿病的处方口服药物。它们包括canagliflozin(Invokana),dapagliflozin(Farxiga)和empagliflozin(Jardiance)。该研究将这些药物与注射的糖尿病药物GLP-1受体激动剂进行了比较。这些包括阿尔比鲁肽(Tanzeum),杜拉鲁肽(Trulicity),艾塞那肽(Byetta),利拉鲁肽(Victoza)和司马鲁肽(Ozempic)。

在先前的研究中,发现这两种药物除控制血糖外,还显示出对心脏和肾脏的益处。

研究人员分析了之前的6个GLP-1试验(包括51,762名受试者)和4种SLGT2抑制剂试验(包括33,457名受试者)的数据。与未服用该药的糖尿病患者相比,这两种药物在减少合并的主要不良心脏事件(如心脏病发作,中风和心血管疾病死亡)方面均有效。

与未服用SLT2抑制剂的患者相比,服用SLT2抑制剂的患者因心力衰竭的住院率降低了32%,尤其是在那些患有心血管疾病风险更高的患者中。相反,与患有糖尿病但未服用药物的人相比,服用GLP-1药物的人因心力衰竭的住院率没有降低。这两类药物均显示出对肾脏有益。这两类都不是上等的。

SGLT2抑制剂最常见的严重副作用包括妇女的酵母菌感染和糖尿病酮症酸中毒,这是一种罕见的危及生命的问题,可能影响糖尿病患者。GLP-1药物的主要严重副作用是胃部不适。

Al-Khazaali说:“医生需要在这种副作用与该药可能带来的减肥益处之间取得平衡。”

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