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减肥手术可能是非酒精性脂肪肝的有效治疗方法

一项新的研究被内分泌学会年会ENDO 2020接受并发表在《内分泌学会杂志》上。这项研究表明,重症外科手术可能是一种非酒精性脂肪肝疾病(NAFLD)的有效治疗方法。

该研究比较了三种减肥手术或减肥手术:胃袖,胃束带和胃搭桥术。葡萄牙波尔图圣保罗大学中心医院的首席研究员Marta Borges-Canha博士说:“我们认为胃旁路手术可能是这些患者的最佳手术选择。”

NAFLD是肝脏中储存过多脂肪的疾病。脂肪的堆积不是由大量饮酒引起的。在美国,NAFLD是最常见的肝病原因之一。该病通常不会引起症状,最常见的情况是在血液检查表明肝酶升高时发现。

NAFLD在患有某些疾病(包括肥胖症和可能与肥胖症有关的疾病,如2型糖尿病)的人中更为常见。研究人员发现,患有2型糖尿病的人中40%至80%的人患有肥胖症,而30%至90%的人则患有NAFLD。

当脂肪在肝脏中积聚并引起炎症和损害时,称为非酒精性脂肪性肝炎(NASH),会导致肝脏结疤-一种潜在的威胁生命的疾病,称为肝硬化。

Borges-Canha说:“ NAFLD与肥胖密切相关,两种疾病的患病率都在明显增加。”“对于NAFLD患者缺乏有效的治疗选择令人担忧。”没有药物被批准用于治疗NAFLD。当前推荐的治疗方法是减肥,它可以减少肝脏中的脂肪,炎症,纤维化或疤痕。

这项新研究评估了减肥手术对肝脏功能的影响以及肝脏炎症和瘢痕形成的指标。研究人员包括1,995名在2010年1月至2018年7月之间接受减肥手术的病态肥胖患者。他们的平均年龄为43岁,女性为85.8%。手术后一年,患者的肝酶显着下降。一年后,包括脂肪肝指数(FLI)在内的其他脂肪肝疾病指标也明显下降。FLI是一种预测肝脏脂肪变性或脂肪沉积的算法。它基于腰围,体重指数和甘油三酸酯的水平以及在肝脏中发现的称为γ-谷氨酰转移酶的酶。

脂肪肝疾病的另一种衡量指标称为BARD评分,也明显降低。BARD评分可预测肝脏瘢痕形成。它是使用两种肝酶的比率,体重指数和糖尿病的存在来计算的。

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