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研究对命名的GP方案的有效性产生怀疑

布里斯托大学学术初级保健中心的研究人员进行的一项研究显示,一项NHS计划未能为英格兰的75岁及以上的患者提供一个负责其护理的全科医生,该计划未能带来希望的改善。

该计划由NHS雇主和一般医疗服务部门于2014年4月推出,旨在改善老年人的护理并保持他们的健康,独立和住院。

由美国国立卫生研究院(National Institute for Health Research)资助的研究在BMJ Open上发表,发现命名的GP方案并未导致患者更频繁地看到相同的GP(护理连续性),也没有降低急诊率。相反,它发现,引入该计划后,护理的连续性下降,急诊入院的风险增加。

该团队分析了139种英国GP做法中的19,000多名患者的记录,并与医院数据进行了比较,以比较该计划实施前后两年内的医疗保健用途。比较了75-84岁年龄段和65-74岁以下年龄段的结果。

引入该计划后,两个年龄段的护理连续性下降速度相似,并且两个年龄段的急诊住院人数均增加。但是,对于75岁以上的患者,这种增加更大。

布里斯托大学大学学术基础护理中心高级研究员Peter Tammes博士说,该研究的主要作者说:“就改善护理的连续性和改善性而言,指定的全科医生方案似乎没有取得希望的结果。减少老年患者的急诊入院率,这表明分配命名的GP本身并不需要有效且更复杂的干预措施。

“这也引发了关于该计划如何实施的疑问-例如,如果让患者可以选择优先考虑他们的全科医生应该是谁,以及他们对一个全名医生的理解程度如何,这是否会有所作为? GP是。

“我们没有就患者对这项计划的想法进行采访,因此我们对为什么该计划似乎行不通的理解受到限制。我们敦促政策制定者寻求其他方法改善这一老年患者群体的护理。 ,同时考虑到患者和全科医生的观点。”

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