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抗炎药对预防老年痴呆症无效

几十年来,研究人员已经知道,炎症伴随着阿尔茨海默氏病(AD)脑部病变。几项早期研究表明,“超级阿司匹林”或非甾体抗炎药(NSAID)可以帮助避免这种疾病。但是,在临床试验表明NSAID不能帮助已经患有AD症状的患者后,医生们怀疑这??些药物是否仍然可以帮助处于患病风险但尚未出现症状的人。

为了检验这一假设,麦吉尔大学医学院的研究人员开发了一种新的AD预防试验方法,并用它来测试普通的NSAID萘普生是否确实可以在人们出现AD症状之前阻止这种疾病的发展。令人遗憾的是,根据2019年4月5日《美国神经病学会医学期刊》《神经病学》在线版发表的研究结果,结果并不令人鼓舞。

麦吉尔精神病学教授约翰·布雷特纳博士(John Breitner博士)解释说:“为使非甾体抗炎药的故事再有一个结局的机会,我们在疾病发展的最早阶段就招募了参与者,但他们没有表现出认知障碍。”“最终的结果被称为INTREPAD,它研究了萘普生对AD家族病史较重但记忆力和其他认知能力较弱的人的影响。”

开发一种评估效果的新方法

许多研究人员指出,在无法依靠症状评估治疗效果时测量疾病发展的特殊挑战。为了应对这一挑战,McGill团队合作开发了新的阿尔茨海默病进展评分(APS),该评分已在其他地方显示,可以预测未来十年或更长时间内临床疾病的发作。APS通过将许多小的变化合并为一个综合评分来衡量疾病的早期发展。

将APS应用于200人的试验样本(将100人分配给萘普生,将100人分配给安慰剂),INTREPAD结果显示,在两年的试验期内,实际变化。但是,没有证据表明服用萘普生的人的APS改变减少了。布雷特纳博士实验室的博士候选人,该研究的第一作者皮埃尔·弗朗索瓦·梅耶(Pierre-FrançoisMeyer)指出:“存在通??常的副作用,但丝毫没有任何好处的暗示。”

“我们认为这是使用NSAID来治疗或预防阿尔茨海默氏病的道路的尽头,这表明在使用其他抗炎药达到这一目的时需要谨慎,”创始机构Breitner博士补充道道格拉斯精神卫生大学研究所研究中心的阿尔茨海默氏病预防研究中心主任。他说:“世界迫切需要一种预防这种可怕疾病的方法,并且正在研究许多其他途径。”在此过程中,研究人员更加强烈地认为发布这样的阴性或“无效”试验结果的重要性一。

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